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【患教讲座】华山医院神经内科丁宏岩教授在新

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       今天,复旦大学附属华山医院神经内科丁宏岩教授在新起点康复医院进行《脑卒中后认知障碍的药物治疗和康复训练》主题讲座。主要讲解PSCI和语言障碍的康复治疗。关于认知障碍和痴呆的病人,有认知障碍的病人在脑卒中后,他的生存率可能是十年以上,但是如果痴呆的话就有可能活不过五年,所以危险因素也是蛮高的,前期的治疗和后期的康复尤为重要。



卒中后认知障碍(PSCI)根据卒中与认知功能障碍发生的时间轴关系,可以分为五中类型:

     1. 静态型 

     2. 进展型

     3. 反复卒中加重伴痴呆进展

     4. 卒中前进展性卒中后痴呆 

     5. 与卒中无关

 

脑卒中后常见的认知障碍主要表现:失认症、失用症、失语症(包括失读症、失写症)、偏侧忽略症、体象障碍、注意障碍、记忆障碍、执行功能障碍、智力障碍。

 

PSCI和语言障碍的康复治疗手段:

01

物理治疗
 

1.低频脉冲点治疗:调整被刺激区域大脑皮层功能神经细胞兴奋和抑制过程,改善脑电活动;改善脑组织血供及营养,减轻水肿。

2.经颅磁刺激技术(TMS):脉冲磁场影响脑言语功能区代谢及活动。

3.音乐乐调治疗法(MIT): 熟悉旋律使患者想起与旋律有关的歌词,提高理解力,促进语言功能恢复。

 

02

计算机辅助治疗
 

提高训练频次、减轻治疗师负担。

 

03

强制性诱导言语治疗
 

抑制非口语表达方式,促进口语交流,间接诱导患者尽可能多的用语言与外界进行交流,从而提高言语功能。
 

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